> Жаңалықтар > Өнеркәсіп жаңалықтары

Урсодезоксихол қышқылы не үшін қолданылады?

2022-02-25

Урсодезоксихолий қышқылы гастроэнтерология бөлімінде жиі қолданылатын холелитиаз болып табылады, сонымен қатар өт тастарын ерітетін агент, сондықтан оны қалыпты жағдайда өт тастарын емдеуде қолдануға болады.өт қабының қалыпты жиырылу функциясы бар екенін.

Оны тек литикалық емдеу үшін қолданғанда емдеу курсы 6 айдан 24 айға дейін созылады, ал пероральді доза тәулігіне дене салмағының әр кг үшін 10 мл құрайды. Сонымен қатар, препарат бауырдың холестатикалық ауруларын, мысалы, бастапқы холестатикалық ауруларды емдей алады. цирроз.Сонымен қатар өт рефлюксті гастритті емдеуге болады, әр рет 250 мг, күніне бір рет, ауызша төсекке дейін.

Бұл өнім ақ ұнтақ; Иісі жоқ, ащы дәм. Ол этанолда ериді, бірақ хлороформда ерімейді. Ол сірке қышқылында ериді және натрий гидроксиді сынағы ерітіндісінде ериді. Балқу температурасы Бұл өнімнің балқу температурасы 200 ~ 204â„ƒ. Арнайы бұйра алынды, дәл өлшенді, сусыз этанолмен ерітілді және 1 мл-де 40 мг ерітінді алу үшін сандық түрде сұйылтылды. Арнайы бұйра +59,0-ден +62,0-ге дейін.

Бұл препарат эндогендік өт қышқылының секрециясын жақсартады және реабсорбцияны азайтады. Гидрофобты өт қышқылының цитотоксикалық әсерін антагонизациялайды және бауыр жасушаларының мембранасын қорғайды. Холестерин калкулезінің еруі; Урсодезоксихол қышқылының капсуласын каленин (холестиламин), калетипол (холестиламин), алюминий гидроксиді және/немесе магний трисиликатының алюминий гидроксиді сияқты препараттармен бір мезгілде қабылдауға болмайды, өйткені бұл препараттар ішекте урсодезоксихол қышқылымен байланысуы мүмкін, осылайша оның сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін. және тиімділігіне әсер етеді.

Урсодезоксихол қышқылының капсулалары, егер жоғарыда көрсетілген препаратты қабылдау қажет болса, препаратты қабылдаудан екі сағат бұрын немесе екі сағаттан кейін қабылдануы керек. Урсодезоксихолий қышқылының капсуласы ішек жолында циклоспориннің сіңуін арттыруы мүмкін. Циклоспорин қабылдайтын емделушілер қан сарысуындағы циклоспорин концентрациясын бақылап, қажет болған жағдайда циклоспориннің дозасын түзетуі керек. Кейбір жағдайларда урсодезоксихол қышқылының капсуласы ципрофлоксациннің сіңуін төмендетеді.

1. Фармакодинамика
Урсодезоксихол қышқылы (UDCA) - бұл келесі функционалдық сипаттамаларға ие гоозенодезоксихол қышқылының (қалыпты өттегі бастапқы өт қышқылы) 7-изомері:

(1) өт қышқылының секрециясын жоғарылатады, өт қышқылы құрамының өзгеруіне әкеледі және оның өт құрамындағы құрамын арттырады, бұл өт әсеріне пайдалы.

(2) Бауыр холестеринінің синтезін тежей алады, өт пен холестериннің қанықтыру индексіндегі холестерин мен холестеринді эфирдің мөлшерін айтарлықтай төмендетеді, осылайша тастардағы холестериннің біртіндеп еруіне ықпал етеді. UDCA сонымен қатар өт қабынан ішекке холестериннің шығарылуын және клиренсін жеделдететін сұйық холестериннің кристалды кешендерінің түзілуіне ықпал етеді.

(3) Өт қабын күшейту үшін Одди сфинктерін босаңсытыңыз.

(4) Бауыр майын азайту, бауыр каталазасының белсенділігін арттыру, бауыр гликогенінің жинақталуына ықпал ету және бауырдың токсинге қарсы және детоксикация қабілетін жақсарту; Ол сондай-ақ бауыр мен қандағы триацилглицерин концентрациясын төмендетуі мүмкін.

(5) Ас қорыту ферменттері мен ас қорыту сұйықтықтарының секрециясын тежеу.

(6) нәтижелер сондай-ақ созылмалы бауыр ауруындағы UDCA иммуномодуляциялық әсерге ие екенін көрсетеді, бауыр жасушаларының түрін айтарлықтай төмендете алады - адам лейкоциттерінің гистосәйкестік антигендерінің (HLA) экспрессиясын, Т жасушаларының белсендіру санын азайтады.

Бұл препаратпен салыстырғанда, қаз-дезоксихол қышқылы (CDCA) тасты еріту механизмі мен тиімділігі бойынша негізінен бірдей, бірақ CDCA МӨЛМЕСІ үлкен, төзімділік аздап нашар, диарея жиілігі жоғары және оның белгілі бір қасиеттері бар. бауырға уыттылық. Шетелдік деректер бұл препараттың келесі сипаттамаларға ие екенін көрсетеді:

(1) CDCA-ға қарағанда тас әсерінің тез еруінен туындаған.

(2) CDCA-дан айырмашылығы, емделушінің салмағы емнің сәттілігінің болжамы емес.

(3) Бұл препараттың үлкенірек тастар үшін еру жылдамдығы CDCA-ға қарағанда жоғары екендігі туралы дәлелдер бар.

(4) Бұл препараттың тиімділігі дозаға байланысты. Сондықтан CDCA сирек қолданылады және бұл препарат холестеринді өт тастарын емдеу үшін бірінші таңдау ретінде ұсынылады.

2. Фармакокинетика

Бұл препарат әлсіз қышқыл, ол ішке қабылдағаннан кейін пассивті диффузия арқылы тез сіңеді және қандағы препарат концентрациясының екі шыңы сәйкесінше 1 және 3 сағатта болады. Жүйелік қан айналымына дәрілердің аз ғана мөлшері енетіндіктен, қандағы препараттың концентрациясы өте жоғары. төмен. Сіңірудің ең тиімді орны - орташа сілтілі ортасы бар шажырқай. Сіңгеннен кейін ол бауырдағы глицинмен немесе тауринмен байланысады және энтерогепатикалық айналымға қатысу үшін өттен аш ішекке шығарылады.

Литохол қышқылы (ЛҚА) бактериялармен ащы ішекте UDCA-ның бірдей гидролизденген бөлігіне айналдырылды, ал екіншісі бактериялармен литохол қышқылына (ЛҚА) айналады, осылайша оның ықтимал бауыр уыттылығын төмендетті. Бұл препараттың емдік әсері қан плазмасындағы концентрацияға емес, өттегі препараттың концентрациясына байланысты болды. Жартылай шығарылу кезеңі 3,5-5,8 күнді құрайды, негізінен нәжіспен, аз мөлшерде бүйрек арқылы шығарылады. UDCA адамның емшек сүтімен бөлінетіні анық емес, өйткені ішу арқылы қабылдағаннан кейін қан сарысуында АОҚА аз ғана мөлшері пайда болады, демек, UDCA сүтке бөлінуі мүмкін болса да, өте аз мөлшерде.

Алдыңғы:Жаңалықтар жоқ

Келесі:Мисопростол не үшін қолданылады?